記者蔡佳坊/嘉義報導 嘉義縣「骨鬆肌少高風險運動營養班」引起民眾熱烈迴響，為此，衛生局在中埔鄉、竹崎鄉、民雄鄉及水上鄉加碼開辦夜間班。11日晚間衛生局長趙紋華驚喜現身中埔夜間班，與學員共同參與CrossFit混合運動課程，感受運動帶來的活力與正能量。 衛生局說明，隨著年齡增長，骨質密度下降、肌肉流失風險大幅提升，衛生局113年推出「骨鬆肌少高風險運動營養班」，共336位學員參加，全員整體減重117公斤、體脂下降115.7公斤、肌肉量增加65.25公斤，心肺耐力、平衡性與柔軟度等方面獲顯著提升。 ▲「骨鬆肌少高風險運動營養班」針對50至65歲民眾，希望藉此提升骨密度、預防肌少症。（圖/嘉義縣政府提供） 今年針對50至65歲民眾設計夜間班，中埔班共招收20位學員，強化蹲、推、拉、舉、跳等基礎動作，也進行深蹲、肩推、掌上壓、波比跳等各項功能性訓練，增強肌力與心肺功能，提升核心控制與下肢穩定，促進骨骼健康，提升行動力。 50歲的郭小姐開心分享，去年檢查腰椎骨密數值-3.5，時常感到腰酸背痛，上課4週後發現牽機車變有力，日常動作更輕鬆。雖然只是小改變，但對生活變得更有信心，期待接下來8週課程帶來更多成效。 趙紋華表示，為照顧白天無法參加課程的民眾，透過夜間班提供更多參與機會，讓每週3次、共12週的運動營養課程幫助中年族群提升骨密度、預防肌少症。 她也呼籲鄉親多攝取牛奶、豆腐、香菇和深綠色蔬菜等富含鈣質和維生素D的食材，以及每餐一手掌心的優質蛋白質，再搭配規律運動強健骨骼、延緩肌肉流失，如需營養諮詢，可撥打嘉義縣社區營養推廣中心免費專線0800-600786。

記者蔡佳坊/嘉義報導 為強化第一線社區工作人員在執行業務時的安全，嘉義縣衛生局特別舉辦「員工人身保護技巧」課程，透過專業講師的實務教學與情境演練，提升第一線人員面對潛在危機時的應變能力與自我防護技巧。 社區心理衛生中心服務對象多元，多數精神疾病患者經過診治及規則服藥，都能在社區穩定生活，但如因突發性的外在刺激、未規律服藥或病情變化，少數個案仍可能發生情緒失控問題。第一線工作同仁深入社區家戶進行訪視與輔導，面對不同程度的身心狀況與突發情境，亟需具備實用的自我防衛技巧維護自身安全。 ▲嘉義縣衛生局舉辦「員工人身保護技巧」課程。（圖/嘉義縣政府提供） 衛生局今年規劃實作演練與互動式教學課程，包括「訪視前風險評估」、「人身保護與防身設備使用」，以及「高效解決衝突與問題」、「壓力調適與身心健康促進」等，盼夥伴們不只學到技巧，也在課程中釋放壓力、獲得支持，繼續以穩定心境服務社區。 衛生局長趙紋華表示，課程不僅強化面對偶發性高風險情境的處理能力，也展現衛生局對員工職場安全的重視。邀請實務經驗豐富的專業講師，透過活潑生動又實用的授課，學員不只是吸收知識，更從中獲得信心與能量，回到工作崗位上時能更穩健地應對挑戰。

記者范振和∕花蓮報導 端午節將至，對慢性腎臟病患者而言，享用美味粽子的同時，更要注意腎臟的健康，花蓮慈濟醫院舉辦腎臟病友會，昨天由慢性腎臟病防治中心主任林于立、營養科臨床營養組長林惠敏，分享護腎十五招，以及健康飲食原則，陪伴腎友一起腎「粽」其事，享用健康美食。 ▲慈濟醫院慢性腎臟病防治中心主任林于立說明護腎十五招。（圖／花蓮慈院提供，下同） 臺灣洗腎人口比例全球第一，號稱「洗腎王國」，林于立表示，臺灣約有170到200萬的慢性腎臟病患者，但認知率只有3.5%，因為慢性腎臟病初期沒有明顯症狀，往往得在腎臟功能失去九成以上才會出現尿毒的不適症狀。 ▲慈濟醫院慢性腎臟病防治中心主任林于立強調，護腎最好的時機，就是「現在」！ 儘管慢性腎病初期沒有明顯症狀，林于立提醒民眾，留意「泡水高貧倦」等五大警訊，如小便有泡泡、足部水腫、高血壓、貧血、疲倦。同時建議30歲以上的民眾，善用國民健康署提供的定期免費成人健康檢查，有助於及早發現並控制慢性腎臟病。 ▲慈濟醫院提供的護腎十五招。 罹患慢性腎臟病最主要的三大高危險群為糖尿病、高血壓及腎絲球腎炎，三者合計約佔臺灣慢性腎臟病成因的八成。若是沒有及早治療與控制，後續可能會引起包含腦中風、視網膜病變、腎臟病變、心血管病變等嚴重併發症。 林于立說，護腎最好的時機，就是「現在」！希望腎友們可以透過護腎十五招，包含每天早晚量血壓、控制血脂肪、糖尿病者的血糖控制、每1至3個月定期抽血驗尿、熟記自己的腎功能指數 (腎絲球過濾率)、自行評估足部水腫的狀態，並調整每天水份的攝取量、三高用藥按時服藥，不隨意停藥或自行減藥、避免不當服用傷腎的「消炎類」止痛藥等，養成生活好習慣。 「每個人隨身攜帶一把營養尺～自己的手掌！」林惠敏以實作教學方式，教導腎友如何透過「手掌長度」評估每日所需的熱量與蛋白質攝取量，並現場提供一份實用評估表，讓病友自行計算BMI與每日蛋白質攝取需求，進而學會「吃對食物」。 ▲慈濟醫院營養科臨床營養組長林惠敏說明，每個人隨身攜帶一把營養尺～自己的手掌！ 林惠敏指出，若自身的體重過輕或過重，應以理想體重計算營養需求，以避免腎臟負擔。第三期以上腎病患者，每公斤體重蛋白質攝取應控制在0.8克；衰弱長者或癌症患者則建議每公斤1克。 ▲慈濟醫院營養科臨床營養組長林惠敏教大家學會如何「吃對食物」。 在選擇蛋白質時，建議優先攝取植物性蛋白，如傳統豆腐、毛豆、無糖豆漿等，不僅能降低腎臟血流壓力，還能減少尿毒素生成，是健康飲食的好選擇。 過去營養衛教偏重於知識傳授，這次活動則強調「自我理解與實作」。林惠敏說，當病友能清楚掌握自身的營養需求，便能在日常選擇如粽子等應景食物時，腎友都能「腎粽其事」，做出適合自己的判斷，吃得對、吃得好，自己為自己的健康把關。 82歲的鄭女士患有家族遺傳性糖尿病，腎功能已近洗腎邊緣，這次參加營養衛教活動收穫良多，不僅仔細做筆記，還特地拍照記錄，準備帶回家詳細閱讀。對於內科部主任徐邦治多年來的細心照護，她感恩謝之餘，也表示回家後會與先生相互叮嚀，依循營養師與腎臟科醫師的建議，調整飲食，護腎為先，維持身體健康。

記者陳立驌/屏東報導 屏東長年醫療資源匱乏，為改善地方醫療環境，立法院財政委員會近日南下考察，實地了解屏東榮民總醫院二、三期擴建計畫進度，並關注護理人力短缺等結構性問題，希望透過中央與地方合作，逐步強化屏東的整體醫療量能。 屏東榮總目前實際開設病床僅約400餘床，與台北榮總3600多床、台中榮總2000多床以及高雄榮總1700床相比，差距甚大。立委指出，在人力資源受限情況下，當前的開設規模雖然有限，仍是可行範圍內的最大努力，顯示屏東醫療仍有極大進步空間。 考察團關切的另一大焦點，是全台各大醫療院所普遍面臨的護理人力荒。屏東縣衛生局與衛福部已祭出措施，針對新進護理師提供「留任獎金」，每月由中央與地方各補助3,000元，合計每位新進人員可多領6,000元。然而，這項政策雖有助吸引新血，卻也引發資深護理人員的不滿與相對剝奪感，制度公平性備受挑戰。 立委蘇清泉指出，低薪與過勞，是導致護理師流失的兩大主因。他建議我國應參考歐美國家做法，讓資深護理人員月薪達到10萬元，新進人員也應有6至7萬元待遇。他強調，雖然健保點值偏低可能讓這項建議難以全面落實，但仍應朝此方向逐步推進，才能真正改善護理職場環境，穩定人力結構。 此外，屏東長年面臨兒科急診醫療空窗的問題，對年輕家庭衝擊甚鉅。對此，屏東榮總回應，預計今年底將開設「兒科夜間急診服務」，讓屏東年輕父母不必再為孩子夜間就醫奔波至外縣市，也為偏鄉醫療資源補上一塊重要拼圖。 立院財委會此次考察，不僅是對屏東榮總擴建工程的實質督導，也是為地方醫療結構提出長遠建議。蘇清泉強調，屏東不是台灣的邊陲，地方醫療的均衡發展是國家治理的重要指標，期待朝野齊心協力，補足醫護資源缺口，讓人民真正感受到「在地就醫」的安心與便利。

記者施宇寬/高雄報導 為提升民眾營養知識與健康管理意識，今年起高雄市政府衛生局特派「社區營養推廣中心」的專業營養師陳琇雯進駐美濃衛生所，提供長者及一般民眾免費營養諮詢門診服務。 ▲營養師耐心向民眾解說每日三蔬二果的重要性與實踐方式。 (圖/美濃衛生所提供) 陳琇雯透過面對面互動與專屬營養問卷，先了解民眾年齡屬性、個人健康狀況與飲食習慣，再給予量身建議，協助改善飲食習慣，預防慢性疾病，達成健康促進的目標。 ▲營養師為民眾進行營養問卷評估並協助檢測肌力。 (圖/美濃衛生所提供) 本次營養門診也特別關注65歲以上長者的飲食營養評估與營養不良風險，藉由教具與圖卡進行深入淺出的衛教說明，讓長輩更容易理解每日攝取均衡飲食的重要性。經過實施多個禮拜後，民眾反應熱烈，在門診回診時也會告訴醫師「我都有乖乖聽營養師的話在吃耶!」，對於透過飲食調整來改善慢性疾病的配合度普遍良好，顯示社區健康服務的需求日益提升。 未來美濃衛生所將持續辦理此類營養門診，邀請更多民眾主動關心自身健康，善用社區資源，共同打造健康美濃。# 6/2（一）08:30-11:30、13:30-16:30 6/9（一）08:30-11:30、13:30-16:30 6/23（一）13:30-16:30 6/30（一）08:30-11:30、13:30-16:30

記者蔡佳坊/嘉義報導 嘉義縣竹崎鄉多功能服務中心暨鹿滿日間照顧中心19日落成啟用，縣長翁章梁、鄉長曾亮哲、縣議員莊竣傑、衛生福利部長照司長祝健芳及臺中榮民總醫院灣橋分院院長陳正榮等人主持揭牌儀式，使鄉內的長照服務更趨完善。 多功能服務中心原址為臺灣省菸酒公賣局菸葉倉庫，獲中央前瞻計畫補助2550萬6,000元，竹崎鄉公所自籌134萬2,421元，新建的3層樓建築分別為1、 2樓的日照中心，3樓為巷弄長照站。 ▲縣長翁章梁與長輩一起進行活化身心的遊戲。（圖/嘉義縣政府提供） 鹿滿日間照顧中心則由臺中榮民總醫院灣橋分院提供服務，可同時服務30位失智或失能者，中心規劃多元活動與自立生活計畫，活化長者身心機能，減緩退化速度。並規劃寬敞空間供長者活動，二樓設置一人一張沙發躺椅，讓長者午休時能夠躺著休息，還提供交通接送服務，降低家屬接送長輩的負擔。 翁章梁說，嘉義縣有26個國中學區，期望在每個國中學區都設置1間日照中心，目前全縣已有29家日照中心，涵蓋24個學區，縣府仍在持續努力。 翁章梁也說，透過中央的前瞻基礎建設計畫，讓嘉義縣各面向的基礎建設得以順利興建，未來還有住宿型長照中心正在規劃，將落腳於布袋鎮、新港鄉、六腳鄉，期望讓老人家獲得更好的照顧。 社會局說明，竹崎鄉有昇平國中及竹崎高中附設國中部2個學區，目前皆已完成佈建，有3家日照中心提供服務。有長照需求的民眾可撥打1966，或電洽鹿滿日間照顧中心05-2616686。

記者施宇寬/高雄報導 為提升美濃區長者對失智症的認識與預防意識，美濃區衛生所於114年5月6日於瀰濃里水圳舉辦健走活動，吸引30位里民熱情參與。 ▲向社區長輩衛教健康餐盤，教導如何吃得健康。 (圖/美濃衛生所提供) 本次活動結合瀰濃里社區發展協會，透過800公尺的水圳健走路線，引導民眾親近自然、欣賞家鄉風光，同時傳遞「運動密碼150」、「均衡飲食」與「預防失智」等健康概念，讓衛教知識落實於生活之中。 ▲向長輩衛教運動密碼150及宣導失智友善「看、問、留、撥」。(圖/美濃衛生所提供) ▲宣導預防失智的四防五要。 (圖/美濃衛生所提供) 參與活動的長輩們紛紛表示，希望未來能多舉辦這類型的活動，不僅能促進身心健康，也有助於增進社區長者間的交流與互動，讓健康生活成為日常。 ▲長者們沿著瀰濃水圳前行，親近自然同時培養規律運動的習慣。 (圖/美濃衛生所提供) ▲長輩分成兩兩一組，一起健走、聊天，增進長者間的交流與互動。健走的同時一邊欣賞水圳風光、彩繪圍牆，結合在地人文景觀。 (圖/美濃衛生所提供) 高雄市美濃區衛生所表示，規律運動、均衡飲食及良好社交互動是預防失智的三大關鍵。未來也將持續舉辦類似活動，鼓勵社區居民走出戶外、培養健康生活習慣。#      

記者林添富/宜蘭報導 「家長的陪伴與投入，是幫助孩子邁向健康最強大的後盾！」一名8歲的李姓男童，因病毒感染罹患腎病症候群，必須長期服藥，在家人全力支持下，打破了「類固醇必胖」的迷思，不僅成功控制體重，還逆轉原本的肥胖狀況，重拾運動熱情與自信，成為兒童健康生活的典範。 羅東博愛醫院指出，受飲食與生活風氣影響，國人肥胖比例日益上升，李姓男童在小學三年級7歲時BMI已達24.8，屬於明顯的肥胖等級。他在爸爸與阿嬤的陪伴下，來到羅東博愛醫院兒童及青少年健康體位門診，希望透過專業協助，逐步回到健康體位。 小兒科張雲傑醫師表示，初診時李小弟對運動興趣缺缺、飲食習慣不良，自信心也較低。團隊先評估其運動量、睡眠品質與身體組成，並結合營養師資源，為他規劃每日均衡三餐，同時安排每月回診追蹤。張醫師強調：「兒童減重不只是看體重數字，更需要整個家庭一起投入與改變。」 為了實踐這樣的生活型態改變，李小弟的爸爸身體力行，陪孩子跑步、游泳，假日也一起打棒球。起初排斥運動的李小弟，漸漸開始主動拉著爸爸一起出門運動，甚至開心地報名參加學校的棒球社團，臉上的笑容和眼神中的自信，都是最好的見證。 去年李小弟卻罹患腎病症候群，需長期服用類固醇。張雲傑醫師坦言，當時團隊的第一個擔憂，就是是否會因此導致復胖：「類固醇會讓人食慾大增、容易水腫，對兒童來說是一大挑戰。」然而，半年來的努力沒有白費，李小弟的生活型態已深植家庭之中。即使進入服藥階段，他仍能維持穩定體重，無明顯水腫或復胖情形。 張雲傑醫師感動地說：「這個家庭的支持系統非常健全，孩子不只學會自律，家人也以身作則，讓新的健康生活方式真正落地。」李小弟的經歷，不僅是醫療介入的成功，更是家庭力量的最佳展現，張醫師也特別提醒，兒童及青少年肥胖除了增加身體負擔，也可能影響社交與心理健康，且兒童減重的藥物選擇有限，最有效的方法仍是透過飲食與運動教育，建立全家的健康共識。

生活中心/綜合報導 台灣人口高齡化進程加速，骨質疏鬆症已成為次於高血壓的第二大慢性疾病，對長者的健康構成嚴重威脅，並對公共衛生與醫療體系帶來長期挑戰。 根據國民健康署統計資料與2023年台灣成人骨質疏鬆症防治指引顯示，台灣60歲以上人口中，每6人即有1人罹患骨鬆，其中女性占比達80%。女性每3人就有1人、男性每5人就有1人，餘生可能會罹患骨鬆並發生脊椎、髖部或腕部骨折。 骨折不只是疼痛，更可能帶來失能與生命威脅。髖骨骨折後一年內死亡率近20%2，3成患者將面臨永久性失能、8成無法獨居；此外，看似輕微的跌倒造成手腕骨折或上臂骨折，亦為骨鬆的重要發生指標。 ▲（圖由左至右）中華民國風濕病醫學會暨國防醫學院助理教授盧俊吉秘書長、衛生福利部中央健康保險署石崇良署長、中華民國骨質疏鬆症學會暨高雄醫學大學附設中和紀念醫院骨科部教授陳崇桓理事長、中華民國骨質疏鬆症學會暨國立成功大學醫學院附設醫院家庭醫學部部主任、成大醫學院老年學研究所吳至行教授、共同呼籲骨鬆防治。 有鑑於此，中央健康保險署自今年3月1日起擴大抗骨質疏鬆症藥品給付，首度將尚未骨折但具高風險族群納入保障對象，包括糖尿病使用胰島素、類風濕性關節炎、長期使用類固醇者，標誌著我國從「骨折後治療」走向「骨折前預防」的新里程碑。 衛生福利部中央健康保險署石崇良署長指出：「健保擴大給付後，可幫助上述高風險族群進行初級與次級骨折預防，使骨質疏鬆症的治療能更早介入而不再從『發生骨折後』才做起，更能擴大對民眾的骨骼健康的保護，透過治療幫助更多患者有效提升骨密度，降低骨鬆性骨折風險，並期能降低後續醫療與社會成本。」 國際間已將骨質疏鬆症視為重要的公共衛生議題，母親節前夕，專家齊聲呼籲國人應及早進行骨密度檢查與風險評估，配合醫師建議進行積極的預防與治療，用實際行動守護媽媽的骨骼健康。 健保給健保擴大給付範圍包含： (1) 初級骨折預防：在未發生骨折，但骨密度 (BMD) T 值小於等於 -2.5 合併糖尿病使用胰島素、類風溼性關節炎或長期使用類固醇(>5mg/d) 超過３個月者。 (2) 次級骨折預防：擴大骨折給付範圍至遠端橈骨骨折(手腕骨折)和近端肱骨骨折(上臂骨折)。 中華民國骨質疏鬆症學會暨高雄醫學大學附設中和紀念醫院骨科部教授陳崇桓理事長表示：「骨密度在25歲左右達到高峰，40歲後逐年減少，特別是50歳以上停經後婦女或70歲以上男性，骨質流失更為嚴重，一旦發生骨折後增加死亡風險，不僅影響患者，還會對家庭、社會造成衝擊，因此不只長者需注意此風險，家中照護者也需提升對骨鬆的認知。」並進一步說明：「骨密度DXA 檢測結果顯示T值，T值在介於-1到-2.5屬於骨質流失症，低於等於-2.5則為骨質疏鬆症。」 骨鬆性骨折常見部位，包含(1) 手腕骨折，好發於五十多歲，常因跌倒時手撐地造成骨折。(2) 脊椎骨折，好發於六十多歲，常因彎腰、提物或滑倒著地時產生背痛，經診斷才發現脊椎已變扁變形為壓迫性骨折。 (3) 髖部骨折，常見於七十多歲，患者通常因跌倒造成的嚴重骨折。 (4) 上臂骨折，相對手腕骨折更加嚴重，多於跌倒時側身撞擊肩膀所致。因此陳崇桓理事長強調：「健保放寬給付，助力骨鬆防治，民眾應更重視骨鬆。骨鬆高風險族群不分男女，包括：停經後婦女及五十歲以上接受骨質疏鬆症追蹤治療、有骨折病史、糖尿病、類風濕性關節炎、長期使用類固醇者等。出現駝背、變矮超過四公分、站立直視前方時後腦沒辦法貼到牆等也應注意，及早安排雙能量X光吸收儀(DXA)骨密度篩檢、積極治療、預防骨折。」 中華民國風濕病醫學會暨國防醫學院助理教授盧俊吉秘書長指出：「自體免疫疾病的骨鬆共病不容忽視，台灣近4成類風濕性關節炎者併有骨鬆，脊椎骨折率逾13%5。臨床上，每4位類固醇使用者就有3位為骨鬆 ，類固醇使用越久、劑量愈高，骨折風險越高，這類患者急需提高骨鬆意識。」 盧俊吉秘書長分享，一名年僅25歲的女性患者，因罹患自體免疫疾病，已長期使用類固醇超過10年，18歲時即被診斷為類固醇誘發性骨質疏鬆症，需每月搭機往返澎湖與台北接受治療，某次飛行途中遭遇亂流劇烈顛簸，突感後背劇痛，就醫後發現腰椎與薦椎發生壓迫性骨折，骨密度T值僅 -3.8。當時因骨質狀況嚴重受損，僅能以止痛藥物搭配手術處理。盧俊吉秘書長指出，臨床上這類案例並非個案，長期類固醇使用者和類風濕性關節炎，皆屬於骨質疏鬆高風險群。過去許多患者未及時介入骨鬆治療而導致骨折、失能甚至影響生活品質。盧俊吉秘書長強調，健保擴增「初級骨折預防」治療策略，有助於自體免疫疾病的骨鬆共病患者和長期使用類固醇者，啟動骨鬆治療，降低骨折風險，提升照護品質。 骨鬆與多重慢性病並存，「開源節流」治療新趨勢 中華民國骨質疏鬆症學會暨成大醫院家庭醫學部部主任、成大醫學院老年學研究所吳至行教授指出：「骨鬆為台灣第二大慢性病，約有四成糖尿病患者罹患骨鬆，罹病時間越久、也因骨骼代謝影響，跌倒機率增加，骨折風險更高 。因此，吳至行教授提醒，糖尿病患者應更積極關注骨骼健康，及早評估骨鬆與骨折風險，並採取相應的預防措施。」   吳至行教授說明，抗骨鬆藥物主要分兩大類，一類為促骨生長藥物，讓身體能「開源」長出新骨頭，快速提高骨密度；另一類為抗骨流失藥物，延緩骨質流失的速度，即為「節流」的概念。吳至行教授補充，骨鬆治療策略應隨時考量骨品質狀況，及早篩檢骨密度、及早接受藥物治療，預防骨折發生。對於高骨折風險患者，包含新發生骨折者、或抗骨流失藥物治療後仍存在高風險者，應先考慮使用促骨生長藥物，提升骨密度降低骨折風險，完整的促骨生長藥物療程後，應持續使用抗骨流失藥物銜接，維持骨密度，降低再發生骨折機率。 吳至行教授分享臨床案例，83歲的鄭女士有30年糖尿病史，過去無骨鬆、骨折病史，今年初在家不慎跌倒後腰部疼痛不適，當下未及時就醫。直到一次回診時提及腰痛持續，吳至行教授當下即刻判斷安排X光檢查與DXA骨密度檢測，才發現髖部股骨頸骨密度T值已低至-2.5，不知不覺已罹患骨鬆，所幸當下未出現骨折。為避免日後骨折發生，除了要避免跌倒，目前也已啟動健保骨鬆長期治療規劃。 鄭女士分享，自己多年來與糖尿病為伍，但從未接受過骨密度檢測。「沒想到一次意外的跌倒，才驚覺自己早罹患骨鬆。」她提醒同樣有慢性疾病的病友，應積極關注骨骼健康，及早進行骨鬆篩檢，並感謝健保制度，讓病友能得到即時且完整的醫療照護。 健保新制上路，升級骨鬆初級與次級骨折防護，為廣大患者帶來更全面的保障，成為他們抗病路上的堅強後盾，也幫助重拾幸福的生活。溫馨的母親節將至，中華民國骨質疏鬆症學會、中華民國   風濕病醫學會、與長期致力骨鬆照護的台灣安進共同發聲關注長者骨骼健康，提醒有骨折家族史、停經女性、糖尿病患者、類風溼性關節炎患者及長期使用類固醇者，「及早篩檢、積極治療、預防骨折」，用實際行動守護骨骼健康，遠離骨鬆性骨折的威脅。

記者林添富/宜蘭報導 一名50歲張姓婦人，去年底突中風半身癱瘓，經親友急送至羅東博愛醫院診治，醫院緊急進行取栓術，成功取出血栓。術後3個月內，經由復健治療，張婦康復，恢復日常生活。 博愛醫院指出，張姓婦人去年12月間突然感到左側肢體無力，並出現嘴歪眼斜。親友在1小時內送到醫院，急診緊急安排神經內科吳旻陽醫師會診，確診為缺血性腦中風，張婦的右側內頸動脈和同側較遠端的中大腦動脈都發生阻塞。罕見的是，張婦血栓的原發部位是頸動脈漂浮血栓，且血栓已出現脫落，並順著血流移動至腦部，而「漂浮血栓」在臨床上出現的機率僅為1%。 吳旻陽醫師在確認影像後，認為若不即時處理，恐導致更大範圍梗塞甚至腦水腫或全身癱瘓。經與放射診斷科邱則誠醫師會診評估後，由放射診斷科邱醫師採取「動脈內機械取栓術(EVT)」，快速清除頸動脈原發血栓，以避免後續更嚴重的阻塞發生。 病人術後恢復良好，血液灌流順暢，意識狀態清楚、肌力也有所改善。張婦在住院2個月期間內，持續配合復健醫學科王靖宇醫師進行復健訓練，原本中風嚴重程度為12分，出院時已降至3分，整體功能評估由原本的「嚴重殘疾」等級改善至「接近正常活動能力」等級。 吳旻陽醫師分析，病人能在短時間內順利康復的原因有及早送醫，有助醫師有充足時間進行正確診斷、醫療處置得宜且即時、積極配合復健。 邱則誠醫師說，急性腦中風黃金救援時間為4.5小時；張婦在中風發生1小時內就送醫，當時僅手腳無力，腦部損傷面積還不算太大，受傷的腦細胞可藉由周邊健康腦細胞「協助補位」，因此術後才得以順利康復。若時間拉長，恐造成更多不可逆的神經功能傷害。 吳旻陽醫師說，中風後3個月為黃金復健期。張婦在這3個月內定期就醫接受復健治療，改善身體功能，術後2個月後即可行走，3個月幾乎已恢復正常生活。 羅東博愛醫院院長王文斌表示，博愛醫院為宜蘭重度級急救責任醫院，具備急重症診斷與治療處置能力，此次由腦中風暨腦血管介入治療中心團隊從送醫、手術治療到術後復健一條龍服務，成功救治重症個案。他也呼籲民眾，一旦出現疑似中風徵兆，千萬別猶豫拖延，儘速就醫才能讓醫護人員有更充裕的時間診斷治療。